骨髓炎早期症状 急性骨髓炎 急性骨髓炎临床表现有哪些

娱乐八卦

急性骨髓炎是由血液感染化脓性细菌引起的骨髓炎症,最初的疾病多为脓肿。之后炎症导致败血症侵入骨髓。让我们来看看急性骨髓炎的临床表现和治疗急性骨髓炎的方法。它也使我们能够更好地预防急性骨髓炎。

急性骨髓炎的临床表现为高热和全身感染,局部表现主要为疼痛、肿胀、压痛和患肢活动受限。

急性骨髓炎概述

疾病早期X线片显示软组织肿胀,10 ~ 14天后病变骨出现不规则斑点脱钙。后来随着病情的发展,破坏和增生可以并存,表现为新骨和死骨的形成。

早期诊断和治疗

对细菌药物有效或敏感的抗生素联合使用并静脉注射。低温治疗后,口服或肌肉注射抗生素2 ~ 3周。同时,全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等。,对患肢进行牵拉或石膏制动,以减轻疼痛,防止病理性骨折。一旦穿刺有脓液或高热,如果中毒症状严重,要及时切开排脓。

慢性骨髓炎伤口如何处理?急性骨髓炎由于治疗不当或不及时,造成左侧死骨或脓肿破裂形成窦道,称为慢性骨髓炎。急性至慢性骨髓炎是一个连续的过程,没有绝对的时间限制。慢性骨髓炎伤口不易闭合,原因是脓肿增加了骨髓腔内的压力,血管栓塞或感染肉芽向上推骨膜,使骨组织失去供血而死亡,同时形成大量新骨称为骨膜,骨膜坏死穿孔,使以后形成的新骨有缝隙,即骨膜内一处或多处产生骨瘘孔,多通向窦,脓从窦流出皮肤。

临床上,对患处死骨内异物的刺激,可引起长期化脓性气味,时好时坏,长时间不愈合。

治疗原则

保持伤口排脓通畅,扩大病灶内死腔的引流,将死骨与病骨完全分离,然后进行手术去除死骨,刮掉肉芽组织,消除死腔,同时进行全身治疗。

有些孩子的四肢过长,是因为患病部位的血液循环增加。反之,炎症损伤的骺板,病理性骨折后可使肢体缩短或引起畸形愈合。孩子患有骨髓炎,家长要耐心配合医生,定期复诊,更换伤口敷料,争取早日康复。

发病两周内软组织变化

肌肉间隙模糊或消失;皮下组织与肌肉的界限模糊;皮下脂肪层出现致密纹影。软组织充血和水肿,涉及关节,可导致关节肿胀。

骨变化发生在发病后两周

骨质破坏,严重破坏,病理性骨折;不同形式的骨膜反应,骨包膜形成;死骨形成;一定程度的骨质增生。

急性骨髓炎的治疗

1.系统支持疗法

包括充足的休息和良好的护理,注意水和电解质的平衡,少量输血,预防褥疮和口腔感染等。,给予易消化的富含蛋白质和维生素的饮食,使用止痛剂,让患者得到更好的休息。

2.药物治疗

应及时使用充足有效的抗菌药物。首先可以选择广谱抗生素,通常两种以上的抗生素联合使用。以后会根据细菌培养和药敏试验结果以及治疗效果进行调整。抗生素应继续使用,直至体温正常,症状消退约2周。多数能逐渐控制毒血症,少数不能手术治疗。如果治疗后体温没有恢复,或者已经形成脓肿,应配合手术治疗进行药物应用。

3.局部治疗

使用合适的夹板或石膏支撑限制活动,抬高患肢,防止畸形,减轻疼痛,避免病理性骨折。如果早期药物治疗后症状消退,手术可能会延迟或不需要手术。但如果已经形成脓肿,应及时切开引流。如果脓肿不明显,症状严重,24 ~ 48小时内药物无法控制,患骨局部疼痛明显,应尽快切开引流,避免脓液自行扩散,造成广泛的骨质破坏。除了切开软组织脓肿外,还要在患骨上钻孔开窗,切除部分骨,暴露髓腔感染部位,充分减压引流。早期采用闭式点滴引流可行,伤口愈合快。

急性骨髓炎的预防措施

保持室内空气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁。

青春期要多吃水果蔬菜,少用油滋润皮肤,防止皮脂分泌堆积或腺体管堵塞。

加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。

复发性扁桃体炎患者应积极预防和治疗,必要时考虑手术切除。

创伤性感染,包括组织损伤后感染和骨损伤后感染,也是骨髓炎的常见原因。因此,日常生活中应注意积极预防。

结论:急性骨髓炎确实可怕,但也不是不能预防。通过以上的了解,我们知道通过以上的预防方法可以有效的保护自己。当然,预防疾病的最好方法是多运动。只有身体健康,疾病才会远离你。